做美国试管婴儿复发性失败怎么办？美国试管是如何提高囊胚着床率的？
admin 2025-04-07
复发性的美国试管婴儿失败对患者及其医生来说是一个真正的挑战。然而有几项测试可以帮助解释胚胎植入失败的原因并提高妊娠几率。首先在美国试管婴儿周期之前就需要进行子宫评估，在两次美国试管婴儿周期失败后调查植入失败的其他潜在原因非常重要。
美国试管婴儿复发性失败怎么办
子宫输卵管造影(HSG)
首先HSG是选择靠前的测试，因为它是仅有能够充分观察子宫和输卵管的测试。输卵管积水使植入成功几率减少了50%，所以你需要知道即使是做美国试管婴儿也要测试输卵管状态。精子DNA断裂试验
另一项引起关注的测试是DNA片段化测定，该测定研究了精子中DNA的完整性。如果检测结果异常高(DNA碎片水平高)，则会导致植入率降低。精液分析结果正常的男性DNA断裂试验结果可能异常。
植入标记物的子宫内膜活检
自20世纪90年代以来，已经进行了一系列子宫内膜活检，观察植入标记，以确定子宫内膜是否接受胚胎植入。新一代子宫内膜容受性分析(ERA)活检的好处是使用遗传标记而不是生化标记，基因表达技术可以看出子宫内膜植入窗口是否在正确的日子开放。如果不是，您可以保存胚胎并在下一个窗口中移植，在移植前要给予黄体酮补充。
胚胎植入前遗传学诊断(PGD)由于绝大多数胚胎都是异常的，因此PGD有助于解决植入失败的原因。PGD是对胚胎进行活组织检查以确定它们染色体是否是正常的。只有正常的胚胎才能植入到子宫。
免疫学测试
免疫学检测目前还存在争议，而且是否应该使用它们尚未达成共识。很难证明测试和后续治疗会影响美国试管婴儿结果。
这些测试背后的理论是免疫系统导致植入失败。如果其他所有事情都已经做的很好包括移植质量好的胚胎但是患者仍然没有怀孕-特别是移植的是经过PGD测试的胚胎。此时免疫学测试可能有一定的价值，在患者第一次美国试管婴儿之前，倾向于不进行免疫学检测，因为它会让人过度治疗。但在适当的时候比如经历了在两次失败的美国试管婴儿周期后应考虑上述测试。这些测试足以保证对每对夫妇的制定个性化治疗方法。
试管婴儿专家如何提高囊胚着床率？
1、技术方面：囊胚培育+基因检测
这个是提高囊胚着床率的关键所在，梦美生命试管专家会先将受精卵放在培养液中培育五天，形成结构稳定、活性强、生命力旺盛的囊胚；然后再提取其外围细胞(未来发育成胎盘的细胞)进行基因检测，即通过运用美国先进的第三试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术对囊胚的23对染色体数目和结构进行全面的筛查，分析是否存在染色体缺失、重复、倒置、易位等异常情况；并对基因突变点进行检测，从而筛选出健康囊胚，有效避免胎儿受到遗传疾病的影响，从基因层面确保囊胚的健康。待女性子宫内环境良好时(子宫内厚度为8~12mm、内分泌均衡、血流丰富且无子宫肌瘤等异常情况)将通过基因检测的囊胚植入到女性体内。为了让囊胚在移植后能够顺利着床，梦美生命试管婴儿专家一般在移植后根据女性的实际情况注射适量的天然黄体酮或HCG，促进黄体细胞的增生，孕激素的合成与分泌，从而可促进子宫内膜的增长，提高内膜容受性，有助于囊胚着床。
2、自身方面：日常生活的注意事项
1)注意休息和适当活动：囊胚移植后，专家建议女性移植后卧床48小时，可以靠在床上，但角度需要小于45°，不要起床太用力；同时48小时内不要洗澡，防止地面湿滑导致流产，避免剧烈运动或过度劳累，如不慢跑、骑车等，慢慢走对身体有好处。
注：长时间卧床对胚胎植入没有帮助，甚至会导致流产等不良情况。所以囊胚着床后(一般3-4天，也有5-6天，因人而异)，准妈妈要适当运动，更有利于囊胚着床。
2)合理饮食，均衡营养：建议女性饮食健康，营养均衡，多吃高纤维、易消化的食物，科学合理安排膳食，避免刺激性食物、烟酒咖啡；多吃蛋白质含量高的食材，如肉类、鱼类、乳制品、蛋制品、豆制品等；对于子宫内膜薄的人，可以多吃豆制品，如豆浆、黑豆等，可以促进子宫内膜的生长；也可以通过吃葡萄柚、谷类、豆类、莴苣、花椰菜、菠菜、橙子和葡萄来获得更多的叶酸；也可以吃一些粗纤维材料，比如山药、芹菜等，促进肠胃蠕动。3)调整心态，保持愉快的心情：当女性心理压力过大时，紧张、抑郁、焦虑会引起内分泌紊乱，从而减慢血液循环，减少流向子宫的血液。同时血管会处于收缩状态，影响子宫内的血流，导致子宫容受性差，从而大大降低胚胎着床率，即使成功植入也会导致流产等不良情况。
因此梦美生命试管婴儿专家提醒，女性应调整心态，适当放松，缓解压力，保持平和的情绪，以良好的精神状态进入试管婴儿周期，并做好试管的充分准备。
4)孕期流产和维持妊娠：胚胎移植和着床成功后，专家还建议服用其他保胎药物来辅助着床至妊娠第一0周(持续时间和剂量根据女性实际情况确定)，主要是黄体酮(舌下)、雌激素类药物(口服)、阴道栓剂和贴腹药等。此外建议孕妇在十个月内食用一些保健品，如维生素、叶酸、深海鱼油(DHA)等。
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